WSO Russian Language - 32

32
качественного лечения населения, будут различаться в регионах и зависеть от многих факторов,
таких как демография, топография, климат, транспортные системы и особенности служб, оказывающих медицинскую помощь пациентам с острым
инсультом. В этом исследовании мы стремились
определить различные модели организации проведения эндоваскулярных вмешательств, чтобы увидеть, имеет ли какая-либо модель преимущества и
должна ли она быть рекомендована по сравнению с
другими моделями.

Методы
Для достижения высокого качества представления данных, мы следовали принципам выполнения
мета-анализа обсервационных эпидемиологических
исследований (MOOSE).

Стратегия поиска
Мы провели систематический поиск литературных
данных с целью определения различных моделей
организации проведения эндоваскулярного лечения острого ишемического инсульта. Следующая
стратегия поиска была разработана библиотекарем для базы данных PubMed (1 января 2000 г. - 30
июня 2017 г.) и модифицирована для MEDLINE,
EMBASE, Cochrane Library и Scopus: «(острый ишемический инсульт ИЛИ острый инфаркт головного
мозга ИЛИ инфаркт головного мозга ИЛИ Ишемия
ИЛИ «Инсульт» [MеSH] ИЛИ «Инфаркт головного
мозга» [MeSH] ИЛИ «Ишемия» [MeSH]) И («Тромбэктомия» [MеSH] ИЛИ эндоваскулярное лечение
ИЛИ эндоваскулярная терапия ИЛИ внутрисосудистое лечение ИЛИ внутрисосудистая терапия ИЛИ
стент-ретривер ИЛИ механическая тромбэктомия)
И (организационная модель ИЛИ парадигма ИЛИ
«drip and ship» ИЛИ mother-ship)». Мы просмотрели материалы съездов Европейской организации
по борьбе с инсультом, Американской ассоциации сердца/ Американской ассоциации инсульта и
Всемирной организации по борьбе с инсультом,
начиная с 2000 года, а также регистры основных клинических исследований (www.clinicaltrialsregister.
eu, https://clinicaltrials.gov), и поддерживали взаимосвязь с авторами международных клинических
рекомендаций.8-10

Отбор исследований
Из отобранных публикаций мы зафиксировали
данные, содержащие описание различных моделей.
Для того, чтобы дать настолько полное описание
модели, насколько это возможно, мы также изучили

International Journal of Stroke, 10(1)

International Journal of Stroke, 10(1)
статьи о моделях организации проведения внутривенной тромболитической терапии.
С целью анализа различий исходов заболевания
в рамках разных моделей, мы рассмотрели только
те статьи, в которых сравнивались разные типы
моделей.
Для того, чтобы отобрать исследования, которые
были включены в обзор, мы провели поиск понятий,
указанных в вышеизложенной стратегии, а затем
изучили аннотации к статьям с интересующими нас
названиями. Если не было ясности, относительно
того, соответствует ли аннотация изучаемой проблеме, или же аннотация к статье была недоступна,
мы приобретали копию оригинальной статьи. В
процессе обсуждения разрешались разногласия.

Оценка качества
Методологическое качество исследований, включенных в мета-анализ, определялось с учетом
«слепой» оценки результатов, неполных данных
о результатах исследований и избирательностью
на этапе интерпретации результатов. Независимая
оценка качественной характеристики доказательств
была выполнена одним из авторов (Alfonso Ciccone)
и проверена двумя другими авторами.

Извлечение и анализ данных
Один из авторов (Alfonso Ciccone) самостоятельно
собирал информацию о каждом исследовании, его
дизайне и используемой в нем организационной
модели, а также извлекал данные об эффективности применяемой модели и исходах. Затем вся эта
информация и извлеченные данные были проверены другими авторами.
Мы зарегистрировали данные о показателях
эффективности (временные интервалы «от начала
заболевания до иглы» и «от начала заболевания до
пункции»), а также клинических и рентгенологических исходах в рамках разных моделей. «От начала
заболевания до иглы» - это время, которое рассчитывалось от момента появления симптомов инсульта
до начала внутривенной тромболитической терапии, и включало в себя, как время транспортировки
пациента от места происшествия до больницы,
так и время «от двери до иглы» (то есть, время от
поступления в больницу до начала проведения внутривенной тромболитической терапии). Временной
интервал «от начала заболевания до пункции» определялся как время от момента появления симптомов
инсульта до пункции бедренной артерии в начале
проведения церебральной ангиографии. Для пациентов, которые сразу доставлялись в региональный
сосудистый центр (РСЦ), временной интервал «от


http://www.clinicaltrialsregister https://www.clinicaltrials.gov

WSO Russian Language

Table of Contents for the Digital Edition of WSO Russian Language

WSO Russian Language - Cover1
WSO Russian Language - Cover2
WSO Russian Language - 1
WSO Russian Language - 2
WSO Russian Language - 3
WSO Russian Language - 4
WSO Russian Language - 5
WSO Russian Language - 6
WSO Russian Language - 7
WSO Russian Language - 8
WSO Russian Language - 9
WSO Russian Language - 10
WSO Russian Language - 11
WSO Russian Language - 12
WSO Russian Language - 13
WSO Russian Language - 14
WSO Russian Language - 15
WSO Russian Language - 16
WSO Russian Language - 17
WSO Russian Language - 18
WSO Russian Language - 19
WSO Russian Language - 20
WSO Russian Language - 21
WSO Russian Language - 22
WSO Russian Language - 23
WSO Russian Language - 24
WSO Russian Language - 25
WSO Russian Language - 26
WSO Russian Language - 27
WSO Russian Language - 28
WSO Russian Language - 29
WSO Russian Language - 30
WSO Russian Language - 31
WSO Russian Language - 32
WSO Russian Language - 33
WSO Russian Language - 34
WSO Russian Language - 35
WSO Russian Language - 36
WSO Russian Language - 37
WSO Russian Language - 38
WSO Russian Language - 39
WSO Russian Language - 40
WSO Russian Language - 41
WSO Russian Language - 42
WSO Russian Language - 43
WSO Russian Language - 44
WSO Russian Language - 45
WSO Russian Language - 46
WSO Russian Language - Cover3
WSO Russian Language - Cover4
https://www.nxtbookmedia.com