WSO Russian Language - 17

Rabinstein et al.

17

Рисунок 1. Визуализация сосудистой стенки при фокальной церебральной артериопатии. Представлены данные
семилетней девочки с исходными клиническими проявлениями в виде правостороннего гемипареза и дисфазии.
Результаты исходной МРТ в диффузионно-взвешенном режиме (DWI) показали острый инфаркт в бассейне
кровоснабжения левой СМА в области подкорковых ядер с распространением в островковую долю и лучистый венец.
(a) Времяпролетная МР-ангиография (TOF МРА) выявила неравномерность и сужение дистального отдела левой
внутренней сонной артерии (ВСА), распространяющиеся в A1 сегмент передней мозговой артерии (ПМА) (b). Из-за
повторных транзиторных ишемических атак спустя неделю ребенку была проведена прямая церебральная ангиография,
подтвердившая дистальный стеноз ВСА, субтотальную окклюзию ПМА, сегментарную неравномерность средней
мозговой артерии (СМА) в проксимальном отделе с множественными паутинообразными областями стеноза (c).
Повторное исследование было проведено две недели спустя. Аксиально в режимах (d) DWI и (e) T2 видно дальнейшее
развитие инфаркта в области кровоснабжения лентикулостриарных артерий. При МРА в режиме TOF отмечалось
дальнейшее прогрессирование артериопатии с усилением сужения СМА (f). До- и постконтрастная T1-взвешенная
визуализация сосудистой стенки в режиме высокого разрешения с подавлением сигнала жира через две недели
после появления симптомов показала значимое усиление сигнала и утолщение левой ВСА (g-i), а также ПМА и СМА
проксимально. Была проведена пульс-терапия метилпреднизолоном, после которой в течение 6 недель проводилось
лечение преднизолоном перорально с постепенным снижением дозы. Через 5 месяцев после появления симптомов
на последующих снимках отмечается сформировавшаяся зона инфаркта (j), стойкое сужение артерий в каротидной
системе слева (ВСА, ПМА и СМА) при МРА в режиме TOF, (k) а также небольшое асимметричное усиление сигнала при
визуализации сосудистой стенки (изображения не показаны). Через 12 месяцев МРА в режиме TOF показала улучшение
кровотока в дистальном отделе ВСА и стойкое сужение СМА (l). Напротив, визуализация сосудистой стенки показала
полный регресс усиления сигнала (m)

International Journal of Stroke, 10(1)



WSO Russian Language

Table of Contents for the Digital Edition of WSO Russian Language

WSO Russian Language - Cover1
WSO Russian Language - Cover2
WSO Russian Language - 1
WSO Russian Language - 2
WSO Russian Language - 3
WSO Russian Language - 4
WSO Russian Language - 5
WSO Russian Language - 6
WSO Russian Language - 7
WSO Russian Language - 8
WSO Russian Language - 9
WSO Russian Language - 10
WSO Russian Language - 11
WSO Russian Language - 12
WSO Russian Language - 13
WSO Russian Language - 14
WSO Russian Language - 15
WSO Russian Language - 16
WSO Russian Language - 17
WSO Russian Language - 18
WSO Russian Language - 19
WSO Russian Language - 20
WSO Russian Language - 21
WSO Russian Language - 22
WSO Russian Language - 23
WSO Russian Language - 24
WSO Russian Language - 25
WSO Russian Language - 26
WSO Russian Language - 27
WSO Russian Language - 28
WSO Russian Language - 29
WSO Russian Language - 30
WSO Russian Language - 31
WSO Russian Language - 32
WSO Russian Language - 33
WSO Russian Language - 34
WSO Russian Language - 35
WSO Russian Language - 36
WSO Russian Language - 37
WSO Russian Language - 38
WSO Russian Language - 39
WSO Russian Language - 40
WSO Russian Language - 41
WSO Russian Language - 42
WSO Russian Language - 43
WSO Russian Language - 44
WSO Russian Language - 45
WSO Russian Language - 46
WSO Russian Language - Cover3
WSO Russian Language - Cover4
https://www.nxtbookmedia.com